Rezept / Überweisung Formular

Rezepte

Tragen Sie bitte im Formularfeld Ihren vollständigen Namen sowie wie das Geburtsdatum und das gewünschte Medikament sowie dessen Größe ( N1 - klein, N2 - mittel, N3 - groß ) ein.

 

z.B.: Max Mustermann, geb. 01.01.2000, Salbu Hexal N2

Überweisungen

Tragen Sie bitte im Formularfeld Ihren vollständigen Namen sowie wie das Geburtsdatum und die gewünschte Überweisung ein.

 

z.B.: Max Mustermann, geb. 01.01.2000,

Überweisung Krankenhaus Lostau



Bitte beachten Sie, das die Bearbeitungszeit 1 - 2 Werktage in Anspruch nehmen kann.

 

Wir bitten um Verständnis, das keine Terminanfragen oder andere Themen über das Formular bearbeitet  werden können, bitte kontaktieren Sie uns hier bitte telefonisch oder vor Ort.


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